尋常性ざ瘡の治療ガイドライン2024 アメリカ皮膚科学会(American Academy of Dermatology)

ニキビ

Reynolds RV, Yeung H, Cheng CE, Cook-Bolden F, Desai SR, Druby KM, Freeman EE, Keri JE, Stein Gold LF, Tan JKL, Tollefson MM, Weiss JS, Wu PA, Zaenglein AL, Han JM, Barbieri JS. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol. 2024 May;90(5):1006.e1-1006.e30. doi: 10.1016/j.jaad.2023.12.017. Epub 2024 Jan 30. PMID: 38300170.

尋常性ざ瘡治療のガイドライン

背景:尋常性ざ瘡は一般的に成人、青年、および9歳以上の思春期前の年齢層に発症する。

目的:本研究の目的は、尋常性ざ瘡の管理に関するエビデンスに基づく推奨事項を提供することである。方法:作業グループが系統的レビューを実施し、エビデンスの確実性を評価し、推奨事項を策定し、格付けするために、推奨の評価、査定、開発、および評価のアプローチを適用した。

結果:本ガイドラインでは、18のエビデンスに基づく推奨事項と5つのグッドプラクティスステートメントが提示されている。過酸化ベンゾイル、局所用レチノイド、局所用抗生物質、および経口ドキシサイクリンに対しては、強い推奨がなされている。重症のニキビ、心理社会的負担や瘢痕化の原因となるニキビ、または標準的な経口または局所療法が奏功しないニキビに対しては、経口イソトレチノインが強く推奨されている。局所用クラソテロン、サリチル酸、アゼライン酸、および経口ミノサイクリン、サレサイクリン、経口避妊薬、スピロノラクトンについては、条件付きで推奨されている。複数の作用機序を持つ局所用療法の併用、全身性抗生物質の使用制限、全身性抗生物質と局所用療法の併用、および大きなニキビ病変に対する病巣内コルチコステロイド注射の追加は、良好な実践例として推奨されている。

結論:このガイドラインは、尋常性ざ瘡の管理に関するエビデンスに基づく推奨事項を提供する。

2024年にアメリカ皮膚科学会(2023 journal Impact factor 12.8)のニキビ治療ガイドラインが更新されていたので紹介させていただきます。無料公開されています。

私自身は、抗生剤外用、ベピオ単剤、ディフェリン単剤、ベピオとディフェリン併用、イソトレチノイン内服の使用経験がありますが、やはり初期からしっかり治療するに越したことはないなと、ニキビ跡のケアをしているといつも思います。

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